Inca un drum in Italia, inca un PET/CT…si ceva emotii…
Inca un drum in Italia, inca un PET/CT …si ceva emotii…
Desi chiar in dimineata PET-ului m-am trezit cu o umflatura serioasa la subratul stang, ceea ce mi-a cam dat un gol in stomac, am incercat sa fiu calm si sa astept rezultatul de a doua zi. Intradevar aveam axilar ganglionii inflamati, bilateral, care au iesit usor pozitivi si pe PET, dar si de aceasta data medicii mi-au spus sa stau linistit deoarece ei considera a fi inflamatorii absorbind foarte usor mediul de contrast.
Asta inclin sa si fac, sa ii cred, mai ales avand in vedere ca acel ganglion care se pozitivase in octombrie, acum nu a mai fost de gasit. Ajuns in Romania au urmat o alta serie de analize cu scopul de a elucida cauza inflamatiei dar toate testele legate de posibili patogeni au iesit negative. Asa ca nu am decat sa am rabdare si sa astept 2-3 saptamani, asa cum m-au sfatuit si in Italia, in speranta ca vor trece de la sine.
Avand in vedere emotiile prin care am trecut si de aceasta data si faptul ca in ciuda tuturor eforturilor mele de a evita orice raceala sau inflamatie care ar putea interfera cu rezultatul, nu a fost nici acum un PET 100% “curat”, am fost chemat din nou peste 3-4 luni.
Dupa cum ati vazut in ultima perioada nu am mai postat asa de des pe blog, din cauza timpului putin, acum adaugandu-se programului obisnuit si o sesiune de examene din cadrul master-ului. 
Voi incerca insa, in curand, sa acord timp si blogului si sa mai postez diverse articole, …sunt destule subiecte care merita atentia.
In rest sunt bine, fizic mai ma lovesc de mici invonveniente, iar psihic, ei bine psihic s-ar putea mult mai bine. Nu stiu exact care este cauza, poate agitatia si faptul ca PET-ul si corpul meu mi-au dat iar ceva emotii cumulat cu alte evenimente din ultima perioada si vremea rece de afara, mi-au creat o stare usor depresiva…simt ca nu sunt in “apele mele”, dar care sper sa treaca repede.
Metoda care ma face sa depasesc repede starile acestea, cand mai apar, sunt propriile amintiri, si atunci imi dau seama ca, acum, sunt bine, si nu ar trebui sa ma simt in vreun fel trist.
Va multumesc si va doresc multa sanatate tuturor !
John
Milano, here i come !…again…
Salutare!
N-am mai scris nimic de vreo doua saptamani, sa-mi fie rusinica… dar din pacate am stat foarte prost cu timpul.
As dori sa fac atat de multe, dar…timpul este inca un impediment, probabil pentru noi toti. Da, dupa cum spuneam si in titlul postului, maine dimineata decolez spre Milano pentru ca marti sa fiu la clinica pentru un nou PET/CT si pentru elucidarea intrebarii ce mi-a ramas in cap din octombrie… “oare care a fost cauza pozitivarii acelui ggl laterocervical?”.
Datorita faptului ca din 3 in 3 luni imi trebuie o suma f. mare de bani pentru investigatii, pentru PET-ul de acum, ianuarie 2012, depusesem dosar la CASMB in vederea aprobarii efectuarii PET-ului aici, in Romania, eventual la Oradea. Dosarul a fost refuzat de catre comisie pe motivul ca, daca nu am semne vizibile de boala sau nu am recadere demonstrata clinic la ce imi trebuie PET…
Ma abtin de la comentarii la adresa lor, pentru ca as avea destule…probabil as incepe cu “La ce oare mai platesc CAS ???”…dar asta este situatia…
Pe scurt si sa inchei, urati-mi noroc !!! Sper ca totul sa iasa bine si sa am vesti bune de dat !!!
Multa sanatate tuturor !!!
John
Project H.E.L.P – misiune indeplinita!
Va mai aduceti aminte de actiunea propusa in care doream sa ajutam cativa copilasi cuminti? Ei bine este aproape la final.
In primul rand vreau sa multumesc tuturor celor care au luat initiativa, care s-au implicat si care, chiar si pe aceasta “criza” care tot bantuie prin tara si lumea intreaga, au gasit cate ceva pentru a oferi altora. Atat in numele meu, cat si al Mariei, VA MULTUMIM !!! Cei care ati privit ca spectatori doar, nu fiti dezamagiti, ne-am gandit sa dam un nume acestei actiuni (inca este in curs de procesare ) si sa o continuam, deci veti avea si voi ocazia cu siguranta sa participati pe viitor.
Am reusit sa strangem asa cum ne-am propus, hainute, jucarii, alimente,dulciuri dar si bani. Cu banii obtinuti am cumparat alte alimente si hainute astfel incat sa putem oferi in mod egal “mici bucurii” tuturor copiilor. Operatiunile de sortare a hainutelor si jucariilor, cumparaturile si facerea propriu-zisa a pachetelor a durat aprox. 3 zile (miercuri, joi si vineri), eu si Maria impartindu-ne task-urile dar fiind si ajutati de cativa apropiati. Multumim deasemenea fiintelor noastre cele mai dragi de sex feminim din viata noastra (ale noastre mame adica ) care ne-au ajutat raspandind vestea si facilitand gasirea de “sponsori” dar si prietenilor care au postat mai de parte mesajul. Sinceri sa fim, ne-am asteptat la o participare mai mare, dar sa zicem ca pentru inceput este ok, fiind foarte bucurosi ca am putut acoperi intreaga lista cu “copii cuminti”
Hainute si jucarii
O parte din alimente
Sambata a fost prima zi “pe teren”, in care am pornit cu doua masini incarcate cu “daruri” pentru cei mici. Primul popas a fost la Budeasa unde am fost impresionati de conditiile in care micuta Antonia traia alaturi de bunica ei. Initial nu au fost de gasit, vecinii spunandu-ne ca sunt in padure dupa lemne…asa ca am plecat mai departe cu promisiunea de a reveni mai pe seara, cand ne intorceam de la Curtea de Arges si Tigveni. Cand am revenit seara, am putut discuta cu micuta, aceasta spunandu-ne cat de mult ii place limba romana, si cat de mult isi doreste sa ajunga profesoara, bunica asigurandu-ne ca invata foarte bine. La numai 12 ani, si avand in vedere greutatile cu care se confrunta alaturi de bunica ei, Antonia dadea dovada de multa maturitate si putere. Ne asteptam, poate, sa gasim o fata deprimata si ganditoare, dar aceasta s-a dovedit a fi energica si optimista, cu un optimism aproape iesit din comun. Ma uitam cu ochii mari la casa ce parea a avea doua camarute si care statea parca sa cada, si in acelasi timp o auzeam pe bunica ei care ne spunea ca nici curent electric nu au, iar in acele momente realizam ce copil norocos am fost si ce copilarie usoara am avut. Cat de mult uitam lucrurile ce le avem si uneori uitam sa le pretuim, dar si cat de multe sunt de facut si cati oameni au nevoie de o mana de ajutor in jurul nostru.
Casa in care locuieste Antonia
Pozele urmatoare sunt facute seara cand ne-am reintors la Budeasa.
Bunica Antoniei, Antonia, Maria, Eu si Gabi
Bunica Antoniei, Antonia, Cosmin, Maria si Gabi
Am pornit apoi spre Merisani unde l-am gasit pe bunicul lui Vladut, acesta povestindu-ne ca il creste pe micut de cand avea un an. Deoarece Vladut era plecat prin sat la colindat impreuna cu copiii vecinilor am hotarat sa ii lasam bunicului “cadourile” si sa plecam mai departe.
Bunicul lui Vladut care il creste de pe Vladut de la 1 an.
La Curtea de Arges l-am cunoscut pe Andrei, pe care il cresteau bunicii. Un baietel timid si temator, dar care s-a bucurat foarte mult de ceea ce ii trimisese Mosul.
Barbu Andrei Alexandru - Curtea de AG
Barbu Andrei Alexandru - Curtea de AG
Sorina a ramas fara mamica acum 10 luni, si a ramas in grija bunicii. Viseaza sa ajunga inginer sef, chiar unde a lucrat mama ei, pentru a pune la punct persoanele ce i-au facut “zile grele” mamei.
Valceleanu Alexia Stefania Sorina - Curtea de AG
Sorina, bunica si nepoata Sorinei
Am pornit apoi spre Tigveni. Aici l-am cunoscut pe David, care a insistat sa ne spuna si o poezie. Desi nu am inteles noi mare lucru din poezie a fost un dulce ). Il puteti viziona si dvs in filmuletul de mai jos.
Joita Emil David - Tigveni
Alexandru a fost foarte incantat de cadourile primite, in special de trenulet pe care s-a apucat imediat sa il monteze.
Tistuleasa Alexandru Marius - Pitesti
Si Elena s-a bucurat mult, si dupa cum vedeti este o frumoasa.
Voicu Florina Elena - Pitesti
Marian era plecat in camera de vis a vis la verisorul lui. Ne-a spus bunicul ca l-a dus acolo pentru ca era mai cald 
. Dupa cum vedeti au fost foarte incantati de masinute si jucariile primite!
Urda Iulian Marian (dreapta) - Stefanesti
Domnisoara din imaginile de mai jos , si apoi din filmuletul pe care e musai sa il vedeti, a dorit sa ne sorcoveasca pentru darurile primite. Replica “Ce de maimutoaie!!!” ne-a asigurat de reusita actiunii noastre
Garlea Florentina Maria - Recea
Garlea Florentina Maria - Recea (2)
Ea este Larisa si este din Suseni. Ciocolata o face mai rebela, cel putin asa sustine bunica
Fieraru Gheorghita Larisa - Suseni
Pana in momentul de fata astea ar fi pozele/filmuletele. Unii copilasi nu i-am gasit acasa, fiind plecati ba pe la rude in vizita, ba prin sat cu copiii, etc… deci nici poze nu le-am putut face. “Cadourile” le-am lasat bunicilor/rudelor ce ii aveau in grija. Uneori am observat o oarecare suspiciune si teama in ochii celor ce ii au in grija. Dar cand le spuneam ca nu reprezentam autoritatile, ci suntem oameni obisnuiti ca si ei, care doar am vrut sa aducem un zambet pe fata copiilor se mai linisteau si deveneau naturali si sociabili.
Ne-am bucurat ca am putut aduce, cu ajutorul dumneavoastra, un zambet si o mica bucurie acestor suflete !
Va multumim inca o data si va asteptam, din nou, sa participati alaturi de noi la o actiune urmatoare!
Dar nu innainte de a incheia as dori sa mentionez faptul ca pe Antonia (din Budeasa, cazul ei m-a impresionat personal foarte mult) vom incerca sa o cunoastem mai bine si sa ii oferim mai mult ajutor. Pentru inceput am dori sa o ajutam pe bunica ei sa ii ofere un lucru “de baza” , curentul electric.
Va astept cu alte sugestii si idei legate de aceasta actiune si va doresc Sarbatori fericite alturi de cei dragi si multa sanatate!
- TO BE CONTINUED -
Poti si tu sa daruiesti un zambet !!!
© Ben Heine
Dupa cum spune si titlul, zambetul unor copii fara prea multe bucurii in viata, poate conta mai mult decat micile noastre “bucurii” de zi cu zi. Sunt clipe care le pierdem din vedere si nu le constientizam , prinsi prea mult in rutina zilelor societatii de azi, sunt multe lucruri care consideram ca ni se cuvin si pentru care uitam sa multumim si sa fim recunoscatori ca le avem.
Impreuna cu o prietena incercam sa aducem o mica bucurie pe chipul unor copii care nu au avut avantajul si norocul multora dintre noi. Sunt copii aflati in grija rudelor, copii care dintr-un motiv sau altul nu mai au parintii langa ei sa le poarte de grija.
Amica mea, Maria, a batut la usa celor care se ocupa de astfel de cazuri, Directia Generala de Asistenta Sociala si Protectia Copilului. A aflat, prin amabilitatea personalului, ca in Arges sunt circa 100 de copii ai caror parinti nu se mai pot ocupa de cresterea lor: fie ca au decedat (majoritatea) , fie ca zac in vreun spital, sau chiar in vreo inchisoare.
Majoritatea celor care ii au in grija, bunici sau alte grade de rudenie, au situatii destul de precare. Am convenit cu cei de la Centru sa ni se faca o lista cu ~ 20 de copii din cateva orasele, astfel incat sa avem timp sa ii vizitam pe toti in preajma Sarbatorilor.
Copiii au minunatul dar al sperantei si cu siguranta, cu totii il asteapta pe Mos Craciun. Probabil fiecare dintre noi avem cu mult mai mult decat altii, si putem darui un strop din bunastarea noastra!
Nu vom aparea la TV! Ghinion !!! Dar promitem sa va povestim si sa va ilustram veselia lor si despre succesul acestei fapte bune la care veti participa!
Daca va puteti implica, astept mesajele voastre !!!
Puteti sa luati legatura cu noi si telefonic : Ionut P. (subsemnatul) 0752.067.337 (full time) sau Maria (amica mea) 0726.104.451 (dupa 20 dec.)
AICI puteti gasi lista copiilor cuminti ce il asteapta pe Mosul
MULTUMIM ANTICIPAT !!!
Sa o ajutam pe Denisa!
Denisa are 23 de ani si este din Comănești (jud. Bacău). Ea este absolventă a Facultăţii de Relaţii Internaţionale şi Studii Europene şi studenta în anul 2 la Universitatea Lucian Blaga din Sibiu – Facultatea de Drept.
Boala a debutat în primăvara acestui an cu o infecţie banală în gât. De la sfârșitul lunii martie până la începutul lunii iunie, Denisa a facut mai multe vizite pe la diferite spitale şi pe la diferiţi medici, fără ca cineva să încerce să facă ceva concret pentru ea. Singurul lucru ce i s-a făcut în această perioadă de timp a fost o biopsie din amigdalită. Rezultatele au sosit dupa aproape o lună de zile, timp în care nici un medic nu i-a făcut absolut nimic, au trimis-o acasă şi i-au spus să ia Nurofen. Până să vină rezultatul la această biopsie, ganglionii Denisei au început să se mărească şi au devenit dureroşi. Nu i s-a făcut în această perioadă absolut nimic, nu i s-au luat analize, nu s-a încercat să se facă alte investigaţii medicale, absolut nimic. După aproape o lună, rezultatul biopsiei a fost neclar. Medicii au propus o noua biopsie, dar părinții au refuzat și au reușit să o ducă pe Denisa în Italia, unde în doar 10 zile a fost diagnosticată cu leucemie acută limfoblastica cu celule T.
Denisa nu are fraţi sau surori care ar fi putut fi compatibili, astfel încât transplantul de care ea are nevoie nu este posibil în România. Toate demersurile făcute pentru ea la instituţiile statului s-au soldat cu un esec, deoarece, Denisa nu a fost diagnosticată în România.
Se pare, din pacate, ca in aceasta tara sunt multe astfel de cazuri… Cazuri in care nestiinta sau nepasarea medicilor din sistemul nostru medical ingreuneaza vindecarea sau inrautatesc situatia multor bolnavi. Si eu simt ca am facut parte din aceasta categorie, alaturi de multi altii dupa cum am si mentionat.
Totodata sunt si medici profesionisti si dedicati, care respecta pacientul si lucreaza pentru binele acestuia, dar din pacate mult prea putini…
Domnilor si doamnelor doctori in medicina, din prima categorie, cateva intrebari va adresez:
Daca Denisa sau oricare alt pacient care s-a lovit de aceasta problema a nestiintei sau neglijentei medicale ar fi fost copilul unora dintre dumneavoastra, iar statul si structurile lui ar fi stat cu mainile in san privind nepasator la suferinta copilului si a dvs., cum ati fi procedat ??? Stiti oare ce inseamna suferinta, disperarea sau sentimentul de neputinta in astfel de cazuri ???
Mai multe informatii puteti afla pe site-ul dedicat ei: http://www.denisaporfir.com/ unde deasemenea o puteti ajuta in lupta pentru redobandirea sanatatii si a unei vieti normale.
La multi ani!!! … mie :)
Pe 16 noiembrie, acum 29 de ani, ma nasteam eu…si ca sa fiu mai exact la 1:05. Un copil mult asteptat si iubit de parintii mei, care s-a nascut cu mari dificultati, fiind in pericol atat viata mamei mele la nastere cat si a mea. Dar Dumnezeu a vrut sa ma nasc si sa fiu sanatos, sa ajung sa va spun despre asta.
Acum ma uit la ceas, mai sunt 5 minute si va trece ziua in care am sarbatorit implinirea a 29 de ani. Vreau sa ma incadrez cu acest post in ziua de astazi. Asa ca am sa apas “Publish” si am sa continui apoi sa scriu
Am revenit… (acum am observat ca poti edita ora publicarii, funny…si eu care ma chinuiam sa nu depasesc ora 0:00 )
Anii au trecut … ani in care parintii mei m-au investit multa iubire, grija, alaturi de educatie, timp, bani si cam tot ce ii trebuie unui copil sa se dezvolte normal si armonios…si asa am ajuns omul de astazi, poate mai bun, poate mai rau … poate intr-un fel sau altul, dar cu siguranta, recunoscator.
Uneori viata a fost mai grea, alteori mai usoara, dar am stiut sigur…ca ei vor fi langa mine “no matter what”, ca ma iubesc neconditionat si ca sunt un copil norocos ca ii am si poate uneori uit de acest privilegiul ce mi-a fost oferit in viata, mai gresind…mai ridicand tonul…sau suparandu-i involuntar cu mici greseli de-ale mele.
Omul care sunt astazi este suma iubirii, rabdarii, educatiei si “muncii” de o viata a parintilor mei. Asa ca la aniversarea a 29 de ani, as dori in primul rand sa le multumesc lor!
Va iubesc mult dragii mei parinti, si sper sa imi iertati micile “scapari” care le mai am uneori!
Totodata, privind in trecutul nu foarte indepartat, imi dau seama ca amprenta neplacuta a vietii a generat sentimente si conceptii bune si sanatoase in mine. Am inceput sa ma bucur pentru simplul fapt ca exist, ca sunt bine si ca sunt acasa alaturi de familie, ca nu sunt prin spitale. Multumesc Lui Dumnezeu ca are inca rabdarea si toleranta de a ma ajuta sa raman sanatos si ca mi-a mai dat o sansa sa dovedesc ca merit sa calc pe acest pamant…
Anul trecut pe vremea aceasta, incercam sa raman lucid si calm in toata furtuna iscata in corpul si mintea mea, sperand totodata ca totul va trece cu bine! Si da…totul a decurs bine! Si iata-ma stand in spatele calculatorului, in casa mea, povestind despre timpuri ce incerc sa le las “cadou”…uitarii….
Contributia voastra, a tuturor, are un rezultat, iar acel rezultat este chiar faptul ca astazi exist …implinesc 29 de ani… si ca acum pot sa va scriu aceste randuri!
Va multumesc tuturor pentru mesajele si urarile voastre! Rude, prieteni sau colegi…chiar si voua celor ce nu va cunosc personal, dar care din cand in cand mai aruncati o privire pe acest blog incercand sa mai aflati ceva despre mine!
Mi-au facut ziua mai buna, mai frumoasa si nu pot sa spun decat “Dumnezeu sa va binecuvanteze!” … cu sanatate si fericire …cu noroc si liniste sufleteasca … cu tot ce simtiti ca lipseste in vietile dumneavoastra!
Cu drag,
Ionut
Cum poti beneficia de TRATAMENT IN STRAINATATE
TRATAMENT IN STRAINATATE
“Un pas spre normalitate: “Ordinul Mortii” (Ordinul 50/2004) nu mai exista. Ordinul 1011/2011 Salveaza Vieti.
Asociatia Salveaza Vieti si Andreea Marin Banica au obtinut schimbarea Ordinului 50/2004 in Ordinul 1011/2011. In urma unei presiuni de aproape doi ani (din noiembrie 2009), Asociatia a obtinut modificarea procedurii ce trimite pacienti la tratament in strainatate (din cauza incapacitatii sistemului medical romanesc de a le oferi solutii in tara lor) intr-o procedura ce contine termene precise pentru rezolvarea dosarelor, capabila sa eficientizeze bugetul Ministerului Sanatatii si sa ofere sansa la viata.
Comunicat de presa
Cum poti beneficia de TRATAMENT IN STRAINATATE:
Conditii pentru a beneficia de E112:
1. clinica la care se solicita tratament trebuie sa aiba contract cu Casa Nationala a Asigurarilor de Sanatate din tara respectiva;
2. clinica este dintr-o tara membra UE;
3. tratamentul pentru afectiune se regaseste printre serviciile medicale prevazute in pachetul de servicii de baza de care beneficiaza asiguratii din sistemul de asigurari sociale de sanatate din Romania;
In oricare dintre situatiile in care conditiile de mai sus (a, b, c) nu sunt indeplinite se poate solicita trament in strainatate prin fonduri de la Ministerul Sanatatii (Ordinul 50)
- Ordinul 50 din data 23 ianuarie 2004 publicat in Monitorul Oficial in data 29 ianuarie 2004 – pentru vizualizare click aici
- Modificarile Ordinului 50 din 30 iunie 2005 publicat in Monitorul Oficial in data de 6 iulie 2005 – pentru vizualizare click aici
- Modificarile Ordinului 50 din 27 octombrie 2009 publicat in Monitorul Oficial in data de 2 noiembrie 2009 – pentru vizualizare click aici
- Modificarile Ordinului 50 din 9 iunie 2011 publicat in Monitorul Oficial 416 din 14 iunie 2011 – vezi mai jos.
Asociatia Salveaza Vieti a demarat procedura de contestare a Ordinului Ministrului Sanatatii nr. 1352/27 octombrie 2009 considerat ilegal si discriminatoriu, fiind incalcate art. 22, art 16, art 34 din Constitutia Romaniei precum si Legea 324/2006. Un obiectiv major al asociatiei este acela de modificare si transparentizare a legislatiei in domeniul medical.
MINISTERUL SANATATII
Ordinul 1011 din 9 iunie 2011 (Ordinul 1011/2011)
pentru modificarea si completarea Ordinului ministrului sanatatii nr. 50/2004 privind metodologia de trimitere a unor categorii de bolnavi pentru tratament in strainatate
Publicat in Monitorul Oficial 416 din 14 iunie 2011 (M. Of. 416/2011)
Vazand Referatul de aprobare al Serviciului pentru programe de sanatate si Directiei asistenta medicala nr. Cs.A. 6.612/2011,
avand in vedere prevederile art. 3 din Ordonanta Guvernului nr. 28/2003 privind trimiterea bolnavilor pentru tratament in strainatate, aprobata cu modificari prin Legea nr. 119/2003,
in temeiul art. 7 alin. (4) din Hotararea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare,
ministrul sanatatii emite urmatorul ordin:
Art. I. -
Ordinul ministrului sanatatii nr. 50/2004 privind metodologia de trimitere a unor categorii de bolnavi pentru tratament in strainatate, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 76 din 29 ianuarie 2004, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
1. La articolul 2, alineatul (2) se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“(2) Documentele medicale ale bolnavului (copie de pe foaia de observatie clinica generala, bilet de iesire din spital, analize medicale, recomandarea medicului curant, de specialitate, privind efectuarea tratamentului in strainatate) se depun de catre bolnav, reprezentantul legal al acestuia sau de catre apartinator (sot/sotie, ruda de gradul IV) la directia de sanatate publica in a carei raza teritoriala domiciliaza bolnavul, impreuna cu o cerere din partea bolnavului, a reprezentantului legal sau a apartinatorului acestuia.”
2. Articolul 3 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“Art. 3. -
(1) Directiile de sanatate publica vor desemna o persoana responsabila cu organizarea activitatii de trimitere la tratament in strainatate din cadrul Compartimentului de asistenta medicala si programe de sanatate.
(2) Atributiile persoanei responsabile cu organizarea activitatii de trimitere la tratament in strainatate privind intocmirea, verificarea si trimiterea documentatiei medicale a bolnavilor la comisiile de specialitate teritoriale sunt stabilite in fisa postului.
(3) In termen de maximum doua zile lucratoare de la inregistrarea documentelor prevazute la art. 2 alin. (2) la directia de sanatate publica, aceasta institutie, prin Compartimentul de asistenta medicala si programe de sanatate, are obligatia de a transmite comisiei de specialitate teritoriale toate documentele necesare indeplinirii atributiilor acestora privind trimiterea bolnavilor la tratament in strainatate, prevazute in anexa nr. 2.
(4) Dupa primirea de catre directia de sanatate publica a procesului-verbal medical prevazut in anexa nr. 3, persoana responsabila cu organizarea activitatii de trimitere la tratament in strainatate sau, in urma unui angajament scris, bolnavul ori reprezentantul legal al acestuia efectueaza corespondenta cu clinicile recomandate de comisia de specialitate teritoriala si obtine documente privind costul si conditiile de plata a tratamentului, precum si numarul de cont al clinicii.
(5) In situatia in care bolnavul sau reprezentatul legal al acestuia isi exprima optiunea pentru efectuarea corespondentei prevazute la alin. (4), acesta va prezenta directiei de sanatate publica documente oficiale emise de clinicile recomandate de comisia de specialitate teritoriala, cu antet si semnatura, care cuprind cel putin elementele prevazute in anexa nr. 10. Directiile de sanatate publica considera valide numai documentele transmise in original sau, dupa caz, prin fax ori prin e-mail, in forma scanata.
(6) In situatia in care bolnavul sau reprezentatul legal al acestuia isi exprima optiunea pentru efectuarea corespondentei prevazute la alin. (4) de catre directia de sanatate publica, corespondenta trebuie definitivata in maximum 7 zile lucratoare de la data inregistrarii procesului-verbal medical intocmit de catre comisia de specialitate teritoriala la directia de sanatate publica.
(7) In situatia in care in termenul prevazut la alin. (6) niciuna dintre clinici nu raspunde cererii adresate de catre directia de sanatate publica sau raspunsurile sunt negative, directia de sanatate publica instiinteaza comisia de specialitate teritoriala in maximum 9 zile lucratoare de la data inregistrarii procesuluiverbal medical intocmit de catre comisia de specialitate teritoriala la directia de sanatate publica. In acest caz, in termen de maximum doua zile lucratoare de la primirea instiintarii, comisia de specialitate teritoriala nominalizeaza alte clinici.
(8) In cazul afectiunilor cu nivel de prioritate – urgenta medicala sau cu risc vital crescut (major), directia de sanatate publica va inainta dosarul spre aprobare Ministerului Sanatatii cu raspunsul complet al cel putin doua dintre clinicile recomandate de comisia de specialitate teritoriala, in termen de 7 zile lucratoare de la data inregistrarii procesului-verbal medical intocmit de catre comisia de specialitate teritoriala la directia de sanatate publica. Acest dosar va cuprinde in mod obligatoriu si dovezi privind initierea corespondentei cu toate clinicile recomandate de comisia de specialitate teritoriala.
(9) In cazul afectiunilor pentru care nu a fost consemnat de catre comisia de specialitate teritoriala nivelul de prioritate urgenta medicala sau risc vital crescut (major), directia de sanatate publica va inainta dosarul spre aprobare Ministerului Sanatatii cu raspunsul complet al cel putin doua dintre clinicile recomandate de comisia de specialitate teritoriala, in termen de 10 zile lucratoare de la data inregistrarii procesului-verbal medical intocmit de catre comisia de specialitate teritoriala la directia de sanatate publica. Acest dosar va cuprinde in mod obligatoriu si dovezi privind initierea corespondentei cu toate clinicile recomandate de comisia de specialitate teritoriala.
(10) In situatiile prevazute la alin. (8) si (9), daca ulterior transmiterii dosarului la Ministerul Sanatatii directia de sanatate publica sau bolnavul primeste si raspunsurile celorlalte clinici recomandate de comisia de specialitate teritoriala, acestea vor fi transmise Ministerului Sanatatii in vederea completarii dosarului.
(11) Pentru asigurarea transparentei in procedura de trimitere a unor categorii de bolnavi pentru tratament in strainatate, directiile de sanatate publica au obligatia de a publica pe site-ul institutiei urmatoarele date:
a) numarul solicitarilor inregistrate la directia de sanatate publica pentru trimiterea la tratament in strainatate;
b) stadiul rezolvarii dosarelor inregistrate, cu urmatoarele mentiuni:
b.1) numarul dosarelor transmise comisiilor de specialitate teritoriale;
b.2) numarul dosarelor pentru care s-a initiat corespondenta cu clinicile de specialitate recomandate de comisiile de specialitate teritoriale;
b.3) numarul dosarelor transmise Ministerului Sanatatii spre aprobare;
b.4) numarul dosarelor aprobate de catre Ministerul Sanatatii;
c) numarul dosarelor la care este consemnat nivel de prioritate – urgenta medicala sau cu risc vital crescut (major);
d) numarul dosarelor inregistrate pentru control medical;
e) numarul dosarelor pentru care se solicita suplimentarea finantarii.
(12) Actualizarea datelor prevazute la alin. (11) se realizeaza lunar, in primele 10 zile ale lunii in curs pentru luna anterioara.”
3. Articolul 4 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“Art. 4. -
(1) In cazul in care din documentele transmise comisiei de specialitate teritoriale nu se poate determina cu exactitate conduita care se impune a fi adoptata fata de solicitarea bolnavului privind trimiterea la tratament in strainatate, la recomandarea presedintelui comisiei de specialitate teritoriale bolnavii vor fi internati intr-o clinica din centrul universitar in care functioneaza comisia de specialitate teritoriala, pentru efectuarea unor investigatii medicale.
(2) In situatia in care, dupa efectuarea investigatiilor medicale prevazute la alin. (1), comisia de specialitate teritoriala decide necesitatea trimiterii bolnavului pentru tratament in strainatate, aceasta intocmeste procesul-verbal medical prevazut in anexa nr. 3 si il transmite directiei de sanatate publica in termen de o zi lucratoare de la finalizarea examinarii cazului.
(3) Directia de sanatate publica va colabora cu comisia de specialitate teritoriala astfel incat intre data inregistrarii procesului-verbal medical intocmit de catre comisia de specialitate teritoriala la directia de sanatate publica si incunostintarea bolnavului cu privire la decizia comisiei sa nu treaca mai mult de 7 zile lucratoare.
(4) In cazul in care comisia de specialitate teritoriala va considera ca bolnavul nu sufera de o afectiune care justifica trimiterea la tratament in strainatate, aceasta va emite o decizie de respingere a cererii depuse in care va expune temeinic cauzele pentru care afectiunea nu are indicatie de tratament in strainatate. In cuprinsul acestei decizii, comisia de specialitate teritoriala va recomanda conduita medicala care se impune si unitatea sanitara in care bolnavul va fi ingrijit in tara. Decizia comisiei de specialitate teritoriale, va fi transmisa directiei de sanatate publica, care are obligatia de a instiinta bolnavul in termen de maximum doua zile lucratoare de la inregistrarea acesteia la directia de sanatate publica.
(5) Directia de sanatate publica transmite Serviciului pentru programe de sanatate din cadrul Ministerului Sanatatii documentatia intocmita in conformitate cu prevederile prezentului ordin, insotita de adresa-tip de inaintare, al carei model este prevazut in anexa nr. 5, in termen de cel mult 24 de ore de la data primirii ofertei/ofertelor de pret de la clinici, dar nu mai tarziu de 21 de zile lucratoare de la data inregistrarii procesului-verbal medical intocmit de catre comisia de specialitate teritoriala la directia de sanatate publica. In cazul in care bolnavul a fost internat pentru investigatii medicale, termenul de transmitere al dosarului la Ministerul Sanatatii se prelungeste corespunzator.
(6) Comisia de specialitate teritoriala are obligatia de a comunica, in scris, directiei de sanatate publica concluziile sale, inclusiv conduita medicala de urmat, in maximum 7 zile lucratoare de la examinarea cazului; pentru nerespectarea acestui termen membrii comisiei raspund administrativ, civil sau penal, dupa caz.
(7) Medicul curant de specialitate care recomanda trimiterea la tratament in strainatate are obligatia sa examineze bolnavul si la intoarcerea acestuia in tara, pentru a stabili beneficiul tratamentului, intocmind un raport medical ce va fi inaintat directiei de sanatate publica, care sa cuprinda date privind starea prezenta a bolnavului.
(8) In cazuri exceptionale impuse de natura si gravitatea bolii, precum si pentru bolnavii minori, comisiile de specialitate teritoriale pot recomanda ca bolnavii sa se deplaseze in strainatate cu insotitor, costurile deplasarii si cazarii urmand sa fie suportate de acestia, cu exceptia cazurilor in care bolnavul are varsta cuprinsa intre 0 si 6 ani, situatie in care directia de sanatate publica va deconta si costurile deplasarii pentru un insotitor.
(9) In cazul in care apar disfunctionalitati care intarzie intocmirea documentatiei medicale pentru trimitere la tratament in strainatate mai mult de 22 de zile lucratoare de la data inregistrarii procesului-verbal medical intocmit de catre comisia de specialitate teritoriala, directia de sanatate publica va informa Ministerul Sanatatii asupra cauzelor acestor intarzieri, urmand ca acesta sa intervina prin reprezentantii sai pentru rezolvarea problemelor aparute, in maximum doua zile lucratoare de la inregistrarea informarii.”
4. La articolul 5, alineatele (3) si (5) se modifica si vor avea urmatorul cuprins:
“(3) Comisia prevazuta la alin. (1) are obligatia sa se intruneasca de doua ori pe luna, in intervalul 1-5, respectiv 14-18 ale fiecarei luni, precum si ori de cate ori este nevoie in cazul urgentelor, in vederea analizarii solicitarilor transmise in conditiile prezentului ordin. Comisia constituita la nivelul Ministerului Sanatatii trebuie sa ia masuri pentru ca termenul de adoptare a deciziei si comunicarea acesteia catre directia de sanatate publica sa nu depaseasca 20 de zile lucratoare de la data inregistrarii dosarului la Ministerul Sanatatii.
(5) In cazul in care solicitarile de finantare a tratamentelor in strainatate depasesc fondurile stabilite lunar cu aceasta destinatie, comisia constituita la nivelul Ministerului Sanatatii aproba finantarea tratamentului in strainatate pe baza urmatoarelor criterii de prioritate:
a) riscul vital estimat in lipsa tratamentului:
- risc major (mare) = 10 puncte;
- risc mediu = 5 puncte;
- risc scazut (mic) = 0 puncte;
b) beneficiul tratamentului estimat pentru bolnav:
- foarte mare (recuperare totala) = 10 puncte;
- satisfacator (recuperare partiala) = 5 puncte;
- nesatisfacator (fara beneficii evidente) = 0 puncte.”
5. La articolul 6, alineatul (2) se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“(2) Echivalentul in lei al sumei prevazute la alin. (1) si la art. 4 alin. (8) se asigura de Ministerul Sanatatii in limita bugetului aprobat anual si trimestrial cu aceasta destinatie si se utilizeaza pentru acoperirea costurilor tratamentului medico-chirurgical, spitalizarii si transportului pentru bolnav, precum si ale transportului pentru un insotitor, daca este cazul, sumele aferente fiind transmise directiei de sanatate publica prin care s-a intocmit documentatia bolnavului. Dispozitia bugetara de repartizare a creditelor va fi intocmita in maximum 7 zile lucratoare de la aprobarea dosarului de catre ordonatorul principal de credite.”
6. La articolul 7, alineatul (5) se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“(5) In cazul in care clinica din strainatate solicita prezentarea la control a pacientilor care au efectuat tratament in strainatate cu aprobarea Ministerului Sanatatii, se asigura finantare numai pe baza evaluarii tratamentului de catre medicul curant de specialitate care a recomandat tratamentul si a procesuluiverbal medical intocmit de catre comisia de specialitate teritoriala.”
7. Articolul 9 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“Art. 9. -
Pentru nerespectarea prevederilor prezentului ordin persoanele vinovate vor raspunde conform prevederilor legale in vigoare.”
8. Articolul 11 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“Art. 11. -
Serviciul pentru programe de sanatate din Ministerul Sanatatii comunica directiilor de sanatate publica numele bolnavilor ale caror dosare au fost aprobate de catre comisia constituita la nivelul Ministerului Sanatatii, precum si sumele aprobate de ordonatorul principal de credite cu aceasta destinatie.”
9. Articolul 12 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“Art. 12. -
(1) La intoarcerea in tara bolnavul are obligatia sa se prezinte in termen de 14 zile lucratoare sau ori de cate ori este programat la medicul curant de specialitate care i-a recomandat tratamentul in strainatate.
(2) La implinirea termenului de un an de la efectuarea primului control prevazut la alin. (1), medicul curant de specialitate care a recomandat tratamentul in strainatate elaboreaza un raport medical, care va fi inaintat directiei de sanatate publica.
(3) In situatia in care bolnavul nu se prezinta la medicul curant de specialitate care i-a recomandat tratamentul in strainatate, acesta nu va beneficia de aprobarea altor solicitari privind trimiterea la tratament in strainatate.”
10. La anexa nr. 3 “Proces-verbal medical pentru trimiterea la tratament medical in strainatate, din data de ………..”, punctul 10 se abroga.
11. Dupa anexa nr. 9 se introduce o noua anexa, anexa nr. 10, avand cuprinsul prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin.
12. Articolul 13 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
“Art. 13. -
Anexele nr. 1-10 fac parte integranta din prezentul ordin.”
Art. II. -
Directiile de specialitate din cadrul Ministerului Sanatatii, directiile de sanatate publica, cat si persoanele nominalizate vor duce la indeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. III. -
Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
–
Bucuresti, 9 iunie 2011.
Nr. 1.011.
ANEXA
(Anexa nr. 10 la Ordinul nr. 50/2004)
OFERTA PRIVIND COSTUL TRATAMENTULUI
I. Date privind identificarea clinicii:
Denumirea: ………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresa: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Persoana de contact: …………………………………………………………………………………………………………………………
Telefon: ……………………………………………………………………….
Fax: ……………………………………………………………………………
E-mail: ………………………………………………………………………..
Numarul de cont bancar: ……………………………………………….
II. Date privind identificarea pacientului:
Numele: …………………………………………………………………………………
Prenumele: …………………………………………………………………………….
Diagnosticul: …………………………………………………………………………..
III. Date privind costul tratamentului:
-cost privind evaluarea medicala a pacientului;
-cost privind procedura terapeutica aplicata;
-cost privind evaluarea medicala a pacientului posttratament;
-cost/zi de spitalizare;
-cost total.
IV. Conditiile de plata a tratamentului
V. Data programarii pacientului pentru internare
Sursa: Asociatia Salveaza Vieti
Formularul E112 (pentru serviciile medicale incluse in pachetul de baza al CNAS)
Formularul E112
Obtinerea fondurilor pentru tratament in strainatate, in baza formularului E112, pentru servicii medicale decontate de Casa Nationala a Asigurarilor de Sanatate (conform Contract cadru nr 324/2008)
Pentru situatia trimiterii la tratament in strainatate, in baza formularului E112 ,trebuie indeplinite doua conditii cumulative:
- I) tratamentul respectiv sa se regaseasca printre serviciile medicale prevazute in pachetul de servicii de baza de care beneficiaza asiguratii din sistemul de asigurari sociale de sanatate din Romania
- II) acest tratament sa nu poata fi acordat in intervalul de timp necesar in mod normal pentru obtinerea tratamentului respectiv in Romania, luand in considerare starea curenta de sanatate a persoanei solicitante si evolutia probabila a bolii.
Daca cele doua conditii sunt indeplinite, casa de asigurari de sanatate NU POATE REFUZA ELIBERAREA ACESTUI FORMULAR !!!
Procedura :
- Persoana care solicita formularul E112 va depune o cerere scrisa la Casa de Asigurari de Sanatate unde este luata in evidenta ca asigurat. Cererea va fi insotita de urmatoarele documente:
- a) copie a actului de identitate sau a certificatului de nastere, dupa caz;
- b) dosarul medical, care va contine recomandarea medicala pentru efectuarea tratamentului si inscrisuri medicale. Din aceste inscrisuri trebuie sa rezulte ca serviciul medical solicitat face parte din pachetul de servicii de baza de care beneficiaza asiguratii in sistemul public de sanatate precum si faptul ca acesta nu poate fi efectuat intr-un inerval de timp normal in niciuna din unitatile sanitare din Romania, luand in considerare starea curenta de sanatate a persoanei solicitante si evolutia probabila a bolii. De asemenea trebuie precizat in mod explicit si argumentat motivul pentru care acest serviciu nu poate di acordat intr-un interval de timp normal intr-o unitate sanitara din Romania. Dosarul medical trebuie sa fie intocmit de un medic sau o unitate sanitara aflata in relatii contractuale cu o casa de asigurari de sanatate din Romania . Pentru detalii despre completarea dosarului medical click aici !
- c) o confirmare scrisa din partea unitatii sanitare din statul membru UE/SEE in care se intentioneaza efectuarea serviciului medical cu privire la disponibilitatea acesteia de a acorda respectivul serviciu medical in perioada indicata de persoana solicitanta.
- cererea se inregistreaza la registratura casei de asigurari de sanatate.
- dupa inregistrarea cererii, casa va analiza cererea, verificand:
- a) statutul de asigurat al solicitantului
- b) dosarul medical , respectiv indeplinirea celor doua conditii cumulative (I si II)
- c) daca toate conditiile sunt indeplinite, se elibereaza formularul E112
- Formularul E112 se elibereaza inainte de plecarea persoanei beneficiare la tratament. Acesta poate fi emis si dupa plecarea persoanei beneficiare daca din motive de forta majora, nu a putut fi eliberat anticipat si daca nu a fost achitata contravaloarea serviciilor medicale. In acest caz, casa de asigurari intocmeste un referta prin care se argumenteaza si justifica situatia de forta majora, document care va sta la baza eliberarii formularului E112.
- Prestatiile in baza formularului E112 se deconteaza numai intre institutii pe baza de facturi.
Ionut R. Popescu
